在胎儿被以为不可行的时分,流产被称为自发终止妊娠,即长达22周。现代生殖技能使咱们能够确诊流产的风险,进行特别训练和专业医治,添加成功怀孕的时机。
依据流产发作的时刻段,前期(最多12周)和晚期(最多22周)流产。在这种情况下,在晚些时分(22-37周)的早产被以为是早产。据计算,近五分之一的怀孕流产(主要是在妊娠前期)完毕 – 包含在由非显影计算(停息)怀孕,其间,假如一个女人在历史上超越3次天然流产,习惯性的说流产。
因为怀孕期间荷尔蒙体系的正常运作是其成功完结的决定性要素之一,因而荷尔蒙的问题往往成为流产的原因,特别是原发性流产(高达60%)。在怀孕的前期阶段,卵巢的黄体发作黄体酮,其主要功用是在此期间预备子宫以植入卵子并避免子宫肌张力过高,然后引起自发性流产。怀孕第12周后,胎盘开端发作黄体酮。缺少这种激素的主要原因 – 违背黄体或胎盘的正常功用(取决于时期),荷尔蒙中止,特征是,特别是违背排卵进程。
流产的另一种常见激素原因是雄激素过多症,包含卵巢发作(多囊性),其间发作雄性激素的过度组成。经过协助按捺黄体酮和雌激素的发作,过量的雄激素水平是天然流产的风险要素。与甲状腺刺激素(TSH)发作添加或缺乏相关的甲状腺功用妨碍也是影响胎儿承受才能的原因。
他们自发流产的常见原因之一是发育中胚胎的遗传反常。在胎儿遗传反常的流产的情况下,一种天然挑选起效果,因为反常的染色体组导致严峻的发育缺点影响胎儿的生存才能。在这种情况下,胎儿的逝世一般发作,然后是子宫排挤,伴有特征性出血。在相同的遗传“危害”可经过客观原因引起的,在卵子和胚胎(露出于有害的环境要素的影响,辐射,某些药物,感染性疾病,特别是那些与添加温度,不健康的生活方式相关联的后续开展的受精时发挥其晦气效果)以及偶尔的基因突变的成果,没有一对配偶方案生孩子。但是,胎儿的遗传反常能够从爸爸妈妈之一遗传。因而,遗传咨询和对病理核型判定的恰当挑选能够分配给具有该因子高风险的配偶。
流产的传染性原因也是或许的,而且初期感染在怀孕初期特别风险,因为胚胎常常受损而且因而发作流产。这就是为什么一切孕妈妈都要对单纯疱疹病毒1型和2型,弓形虫病,巨细胞病毒和风疹进行剖析。性传播感染(衣原体,支原体病,某些类型的解脲支原体感染等),以及子宫内膜中存在恰当的炎症可导致排卵反响。呼吸道病毒感染也给出了不良预后,特别是病程杂乱且伴跟着温度的继续升高。
先天性特征和子宫解剖结构中的后天缺点都或许是怀孕的严峻妨碍。变形的子宫腔是导致卵子植入受阻或其发育受损的原因。先天性变形的开展包含子宫彻底加倍,单角,双角或鞍形子宫,子宫内隔阂(部分或彻底)。取得子宫的解剖学病理,防备正常的妊娠进程,是肌瘤,特别是多个和大尺度(超越5厘米),以及宫内粘连。膀胱功用不全(ICN) – 妊娠期宫颈衰竭 – 是指日后流产的解剖风险要素。当宫颈CI的特征是缩短和发表等症状时,这会对流产和早产构成要挟。在盆腔查看期间发作子宫颈情况的评价。
本身免疫性疾病和血栓构成性疾病也是导致自发性流产的或许性的原因。这些办法包含抗磷脂综合征(APS),血液中的本身抗体的存在,给怀孕的预后较差,以及有助于按捺卵子,这被以为是母亲的免疫体系作为异物的免疫性要素。体内平衡体系中的违规行为也会跟着时刻约束而引发流产。
重要的是要记住,失利的怀孕不是一个语句。在有才能的专家的监督下断定流产的原因,恰当的处方医治以及随后怀孕的特别预备将使简直每个女人都能够找到母亲的美好。现在的现代确诊和俄罗斯试管婴儿医院医治办法使得即便在曾经被以为无望的情况下也能够怀孕。
假如发作天然流产,有必要采纳的办法包含抗生素医医治程(俄罗斯试管婴儿医院医师能够引荐用于防备流产后感染和炎症并发症),以及维护办法的挑选。因为怀孕不成功后身体康复的最短时刻约为3-4个月,因而在此期间和断定流产原因之前,有必要留意避孕。在这种情况下,激素避孕药十分牢靠,有助于在流产后康复荷尔蒙平衡。
方案新的怀孕应该从一项全面的查询开端,这将有助于找出自发流产的或许原因。确诊一般包含内分泌和免疫学查看,感染的完好筛查,包含病毒感染和遗传咨询,包含断定爸爸妈妈两边的核型(特别是假如他们超越35岁)。此外,依据患者的病史,依据合格的俄罗斯试管婴儿医院妇科医师的主张,进行额定的确诊办法。
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