在中信湘雅生殖中心2018年7月份的各项指标医生排名中,标准病人妊娠率排名第一,病友最喜欢的医务人员排名第二,另外几项指标也是名列前茅,这位强悍的“明星医生”就是IVF主管医生宗豫蓉。
初见宗豫蓉,恬静的笑容,瘦小的身板儿,看上去并不像一个在工作上有如此强势表现的“女强人”。但跟她愉快地交谈之后,很快让我相信,一切的成功,都是有必然原因的。
1关键在“细致”二字
标准病人妊娠率高达88.89%,7月份宗豫蓉交出了一份让人叹服的答卷。事实上,不仅是7月,在中信湘雅生殖中心,瘦小的宗豫蓉从来都有着强势的表现,是众多患者慕名而来的医生之一。
她的病人,一般都属于高龄、低反应(促排效果不佳)、复发性流产等,都是辅助生殖中的特殊对象。
“她们大多是40岁以上,卵巢储备功能已经严重下降的病人,正常女性双侧卵巢均有8—12个卵泡,但我的病人常常是双侧卵巢加在一起都不到5个,促排后卵子的数量少且质量差,很多病人每次只能取到1个卵,这在治疗当中是比较棘手的。”
不过宗豫蓉自有她的治疗心得。自从2003年考上卢光琇教授的研究生,她就一直潜心于上述病人的临床治疗中,这让她积累了大量的临床经验,“细致”二字则是她的法宝之一。
“高龄低反应患者的治疗方案其实已经非常成熟了,但要细化并解决病人的实际问题,还需要更细致的分析、更频繁的监测和实时的动态调整,这也意味着,你要在每一个病人身上花费更多的精力。”
2悲悯是一种动力
做到这些,宗豫蓉医生认为工作还只是做到了“一半”。
宗豫蓉说:辅助生殖的过程,治疗用药是一方面,安抚心灵是另一重要方面,因为“心因性”因素,对妊娠率有着非常直观的影响。
“我的病人,大多数医路坎坷且生活拮据,她们的艰难自不必多说,而其内心的挣扎与焦虑,更无时无刻不折磨着她们本已脆弱不堪的心灵。”
就在前不久,她接诊了一位失独妈妈:20多岁的儿子,骑电动车像往常一样载着她回家,一场突如其来的车祸瞬间就让这对母子阴阳两隔。
“来我这里的时候,她自己的伤都还没好,事故的赔偿也还没有处理完,满眼噙着泪水望着我说,自己年纪很大了,再不来就没机会了!”那一天,这位失独妈妈跟宗豫蓉聊了很久,宗豫蓉就静静地听着,时不时给她递过去一张纸巾,宗豫蓉说:“她们有太多的苦需要倾诉,我通常不会轻易打断她们,这原本就是治疗的一部分。”
另有一位35岁的甲状腺癌患者,卵巢早衰,每次取卵都只能取到1个卵泡,原本就希望渺茫,癌症的侵袭更让她憔悴不堪。
这位患者一共做了9个周期,跨度2年,这两年里每每面对她的哭诉,宗豫蓉总是耐心地倾听,用心地安抚。正因为这份来自医生的尊重和理解,让她有了继续坚持下去的理由。
这类病人见得多了,慢慢就激发出了宗豫蓉身体里一种悲悯之情,倾听与安抚,交织在她的整个诊疗过程中,成为她的一种风格。她说:“作为辅助生殖助孕的医生,必须意识到自己面对的每一个病人都有着其特殊性,她们的背后有着许许多多令人心酸的故事,由不得你不全力以赴。”
在她看来,悲悯,已经不仅仅是一种情绪,更是她奋力做得更好的动力。
3成就感源于信任
就这样,从2003年进入中信湘雅,宗豫蓉就带着她标志性的微笑和悲悯的情怀,一干就是15年。她说,时至今日,与其说自己帮助了病人,不如说是这些病人成就了自己。
此前有一名36岁多囊卵巢的患者,有严重的排卵障碍且属于高龄患者,受孕几率很低。她曾尝试了2次促排均未能成功受孕,心情非常低落,宗豫蓉耐心开导,各种安抚,建议其调整心态,积极面对,不言放弃……
几个月后,她到医院来找宗豫蓉,“医生,按您说的,我不放弃,我们再试一次吧……”看得出她仍有些紧张,但每每见到宗豫蓉时,她总说:“医生,没事儿,我都听你的。”这一次,宗豫蓉没有再让她的希望落空,9个多月后,孩子健健康康地降生了。“后来她抱着孩子来看我,拉着我的手哭成了泪人,那一刻,我的内心是富足的。”宗豫蓉说。
更令宗豫蓉动容的,是那些几经周折却以失败告终的患者。
“曾经有一位46岁的高龄病人,促排了很多次都没有取到卵,最终不得不放弃。走的时候,她问我:“宗医生,我能抱抱你吗?我知道你尽力了,我不后悔来这里,谢谢你的关照!”宗豫蓉回忆说,当时,拥抱着病人的她已经泪流满面。
“作为一名医生,能够得到如此多病人的肯定和信任,是我的幸运。是她们,让我的存在,让我的工作有了价值。”宗豫蓉说。