高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要注意什么

高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要注意什么

日期:2018-8-17

  全面二胎政策开放以来,不少高龄妈妈担心自己生育能力纷纷将目光投向试管婴儿,希望能够借助试管婴儿生育一个健康的二胎宝宝。那么,高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要注意什么呢?

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  一、高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要评估风险
对于高龄妈妈做试管婴儿生二胎的,俄罗斯试管婴儿医生一般建议,高龄妈妈至少提前3个月到医院做相关检查和评估。重点评估三大方面:
全身情况:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况,进行一个评估,看身体状况是否适合生育。
妇科疾病:生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;特别是宫颈,如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。
生活、工作状态评估:如果有不良的生活习惯,处在较恶劣的工作环境中,都要改变;以前生过畸形儿或有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,需要产前咨询。
如果女性通过评估,发现有问题存在,可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,解决问题后才能妊娠。
  二、高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要做好检查
  女性要进行相应的检查:
1、输卵管通畅检查。输卵管通畅的情况下,是能够自然怀孕的,所以不符合试管婴儿的指征。而输卵管不通,或输卵管结扎,以及输卵管切除都是符合做试管婴儿指征的。
2、卵巢是否排卵检查。女性还未绝经前,都是能够排卵的,对于生育二胎的大龄女性来说,只要月经规律,或是B超检查有卵泡生成,就能做试管婴儿。
3、子宫腹腔镜检查。主要是为了检查子宫是否畸形、病变,是否有子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病。
4、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝两对半、支原体、衣原体、淋球菌等检查。
  男性需要进行的检查有:
1、精液常规检查。主要是检查男性是否少精、弱精、畸精,或是有死精症、无精子症等。
2、检查血常规、肝功能、肾功能、乙肝两对半、丙肝、支原体、衣原体、淋球菌、性病等。
  三、高龄妈妈做试管婴儿生二胎需要提前口服叶酸
女性年纪越大,就越容易发生胎儿神经系统发育异常,而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。因此,大龄女性怀孕前3个月就要开始口服叶酸了,怀孕后的前3个月内也应继续坚持口服叶酸。
  专家建议:35岁以上孕妇由于年龄的特殊性,女性的生育能力、好孕几率降低,比年轻妈妈更容易遭遇潜在危险,如先天性缺陷儿及遗传病儿的出生率要明显增加;怀上有唐氏综合征的宝宝的几率也增大;妊娠综合征(高血压、糖尿病、心血管疾病等)的患病率也提高。因此,高龄产妇特别需要做好孕前准备工作。如果有需要做试管婴儿应及早采取,并且第三代试管婴儿能预防上百种遗传病,极大提高高龄试管婴儿成功率。
促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)是一种人工合成的促性腺激素释放激素,俄罗斯试管婴儿专家说明中讲述其种类包括促性腺激素释放激素激动剂 (gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素释放激素拮抗剂 (gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)。目前这两类激素,尤其 GnRH-a,在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。现就 GnRH-a 和 GnRH-A 的特点和应用进行概述。

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