前一篇文章我们介绍了产后子宫复旧不良，会对机体发生不良影响，包括长期和短期影响。大家有空可参考《产后子宫复旧不良，有什么危害？》 。中山大学附属第八医院妇产科张荣生

今天简单介绍一些预防措施，避免产后子宫复旧不良，而其中部分措施大家自己可操作。

产后子宫复旧不良的根本原因，是宫缩能力减退，因此，医院会使用缩宫素等措施，帮助子宫收缩复旧，此外，产妇及家属还可发挥主观能动性，积极参与到其中。

一.产后一周内，自己和家属能操作的有：

1.定期不定期排小便，以免膀胱胀尿或尿储留，压迫子宫下段，影响宫缩。

顺产后的侧切伤口以及剖宫产伤口，因为疼痛，产妇多不愿意按规定早下床，因此，家属提醒和自己主动很重要，剖宫产的，还需要注意导尿管是否通畅，若尿流不畅，需要及时报告护士处理。临床常见因为这些原因引起产后出血或血性恶露增加，引起不必要的损失。

2.产后定期或实时按压子宫底部，刺激子宫收缩：

a.产后子宫底的高度，会达到子宫肚脐上下，家属或自己需要主动定时或经常或实时按摩，力度温柔就可。当按摩子宫时，子宫硬度会逐渐增加，表明子宫肌层收缩好，血窦会关壁，出血就少，子宫复旧进展就好；反之子宫变得柔软，出血就会多，自然子宫复旧差。

b.大家如果不懂操作，可请教产科护士或医生。由于产科医务人员非常繁忙，不可指望他们来完全承担此任务。

c.按摩前。注意排空膀胱（小便）。

3.其他一般情况，产后注意休息和适当营养，尽量母乳，都有利于子宫复旧，减少恶露。

二.产后一周后，有条件者，可尝试盆腔局柔术。

1.产后大约一周，子宫会缩小进入盆腔，此时，在腹部就很难触及到子宫底，更无法实施按摩，此时一般血性恶露消失，侧切伤口早已愈合，剖宫产切口已经拆线，产妇已经回家，但离子宫复旧距离还远，因为子宫复旧需要在产后6周左右才完成。此时，如果采用盆腔局柔术，可继续按摩子宫，促进子宫收缩复旧，而减少子宫复旧不良的发生。

2.在有条件的时候，或许我应该举办全国性的培训，最好让社康医生都能掌握，深入到产妇家庭，提供盆腔局柔术这一无明显不良反应的治疗，甚至教会家属，在家给妻子按摩。不光对子宫复旧不良的预防有好处，还可在今后对盆腔炎的治疗和预防都会产生积极作用，到时大家，也不用千里迢迢的跑到深圳来了。只是目前自己精力、时间和健康问题尚不能实施。

想进一步了解“盆腔局柔术”的具体操作方法以及在预防治疗子宫复旧不良及盆腔炎的作用，可“网上咨询”或“电话咨询”我。

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