常规试管婴儿主要过程包括上海市同济医院生殖中心王炎秋
⑴降调节:目的是抑制促超排卵周期的LH升高及LH峰,抑制排卵,使卵子发育更好、更同步,不发生提前自发排卵,使取卵能顺利进行;
⑵促超排卵:使用药物促使双侧卵巢多个卵泡发育成熟并产生高质量的卵子。
⑶监测卵泡发育: 使用B超了解卵巢、子宫的基础情况,了解生长卵泡的数量、大小以调节用药剂量。此外,必要时抽血测雌激素水平了解卵泡发育成熟情况。
⑷取卵:注射hCG后36小时在阴道B超引导下取出卵子。
⑸体外受精与培养:取卵后丈夫手淫取精,梗阻性无精子患者通过附睾或睾丸穿刺取精。
第一代试管婴儿精子经处理后与卵子一起培养受精;
第二代试管婴儿通过显微注射方法将精子注射入卵子内帮助受精;
12~18小时后观察受精情况。
⑹胚胎移植:取卵后2~3天,挑出2个发育最好的胚胎送回子宫;
囊胚移植则在取卵后5天进行。剩余的较好胚胎可冷冻保存。
⑺黄体支持:使胚胎在体内继续生长发育而达到妊娠的目的。
促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)是一种人工合成的促性腺激素释放激素,俄罗斯试管婴儿专家说明中讲述其种类包括促性腺激素释放激素激动剂 (gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素释放激素拮抗剂 (gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)。目前这两类激素,尤其 GnRH-a,在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。现就 GnRH-a 和 GnRH-A 的特点和应用进行概述。