人绒毛膜促性腺激素(HCG)是胚胎分泌的早期分子信号,可促进母胎界面血管形成、增强母胎界面免疫耐受,还可延长子宫内膜的种植窗、增强子宫内膜容受性。国外已有研究显示胚胎移植前宫腔灌注HCG可提高不孕患者的妊娠率和胚胎种植率。因此,本人主持开展了新技术项目“胚胎移植前宫腔灌注HCG术”。此技术项目在本科室已开展一年多,效果非常好,大大提高了不孕患者的妊娠率。烟台毓璜顶医院生殖医学中心刘雪梅
在此,我简单向大家汇报下HCG灌注对反复种植失败患者的效果。反复种植失败,顾名思义就是指反复胚胎移植未怀孕的患者,这部分患者也是让生殖专家最头疼的。我们中心2016年反复种植失败患者303例,其中152例患者再次胚胎移植前行了HCG灌注,剩余151例未行HCG灌注。数据统计分析发现两组患者的年龄、体重指数、子宫内膜厚度、内膜准备方式(人工周期和自然周期)、移植胚胎类型(卵裂期胚胎和囊胚)及移植胚胎个数无统计学差异。但HCG宫腔灌注组的临床妊娠率和胚胎种植率显着高于非HCG宫腔灌注组(36.84% vs 25.83%; 28.71% vs 19.9%),而早期流产率(16.07% vs 17.95%)、多胎妊娠率(8.93% vs 7.69%)及异位妊娠率(3.57% vs 2.56%)两组无显着性差异。
说明胚胎移植前宫腔灌注HCG能提高反复种植失败患者的临床妊娠率和胚胎种植率,HCG宫腔灌注可改善反复种植失败患者的妊娠结局。
自身免疫性的和非自身免疫性的病变导致卵母细胞闭锁速率异常升高,或者可利用的生殖细胞锐减或破坏速率骤升,俄罗斯试管婴儿医院最终导致正常卵泡对促性腺激素失去反应,或残存的卵泡丧失功能,或卵泡耗竭。自然生育率仅5%,多为年轻女性。死亡率增加了两倍,心脑血管疾病的风险性也增加。