我为何要研究卵巢功能减退或卵巢早衰的常见原因?目的何在?
1.术业有专攻,我在这十年,重点研究了慢性盆腔炎的来龙去脉,并研究了在盆腔炎平台继发的一些疾病,如不孕症、稽留流产、宫外孕、月经不调及盆腔炎引起的腰腿痛等,由于盆腔炎有可能引起卵巢功能减退甚至卵巢早衰,因此,我没有跑题;中山大学附属第八医院妇产科张荣生
2.由于种种原因,临床上卵巢早衰的患者逐渐增加,我思考卵巢早衰前应该有一个卵巢功能减退的过程,而教科书,只有卵巢早衰的解释,并无卵巢功能减退的描述,说明医学界缺少认识和研究;
3.由于一旦卵巢早衰,治疗方案都是对症处理,如人工周期或激素替代疗法等,目的是延缓衰老,但这些方案有可能使得子宫内膜癌、卵巢癌及乳腺癌发病率上升,且需要长期吃药甚至终生服药。为何没有对因治疗,因为缺乏机理研究,更忽略卵巢功能慢性损坏规律的研究,且传统激素治疗对卵巢早衰而言,几乎没有效果,停药后,患者再次闭经或绝经;
4.正常卵巢与卵巢早衰间,应该有一个过渡阶段,那就是我认为存在卵巢功能减退阶段,这符合疾病演变规律;
5.如果在卵巢功能减退阶段就对因治疗,效果应该会相对好。我在本网站发表的部分个案报道,就是证据。在卵巢功能减退阶段治疗,就等于中断卵巢功能向衰退方向的发展;
6. 《生理学》告诉我们,卵巢功能正常,应该建立在正常的卵巢组织结构基础上,而《病理学》告诉我们,慢性盆腔炎,属于器质性改变或破坏,《妇产科学》和《病理生理学》告诉我们,慢性盆腔炎,易患难治,卵巢组织身陷盆腔,逃不出这种炎症破坏,卵巢组织结构的反复破坏,当然会影响其功能逐步丧失;
7.除了卵巢组织结构破坏导致卵巢功能减退外,卵巢正常功能的发挥,尚需要一定的营养维持卵巢组织结构的新陈代谢。因现在不是缺衣少食的物质匮乏年代,患者基本营养的保证不存在困难,平衡膳食,适当多吃含铁食物就可,相对提高血红蛋白含量,如果贫血,就补充铁剂。
8.《生物学》和《生物化学》告诉我们,卵巢维持正常功能,除了组织结构正常外,尚需要卵巢细胞内产生足够的能量,而能量的产生,主要由食物(葡萄糖)及氧(血红蛋白携带的氧)所完成,同样重量的食物如葡萄糖,在有氧的情况下,通过某种途径(如三羧酸循环)产生的能量就多,缺氧产生的能量就少,相差大约10倍,因此给患者提供氧气,是有依据的;
9.《生物化学》还告诉我们,要想(卵巢组织)走有氧氧化产生高能量途径,维持高效产能的效果,维生素B1很重要,它协助丙酮酸脱氢酶(关键酶)完成使命,不可或缺,而且体内不能自己产生,只能从外界提供,因此,提供维生素B1也是有据可查的,临床上不仅价廉,而且易得;
10.《内科学》告诉我们,体内氧的分布或分配不是均衡的,由于人脑是机体的司令部,脑组织拥有使用氧的优先权,当人体压力大,焦虑,长时间的案头工作(脑力工作),以及失眠等状态,脑组织会大量消耗(经肺吸入的)氧气,从而使得其它组织脏器得到的血氧就少,卵巢组织自然会相对缺氧,从而减少卵巢组织的能量产生,没有力气,谁还干活?卵巢也是一样。正常情况,脑组织耗氧占总氧量的的2成以上。因此,交代患者劳逸结合,适量运动,放松心情,提高睡眠质量,就不是无的放矢,等等。
总之,希望采用所学科学知识,遵循疾病演变规律,研究卵巢功能减退的机理,从而找到针对病因的有效治疗方案,从而中断卵巢功能减退至卵巢早衰的演变过程。对于卵巢早衰而言,治疗不如预防。
ICSI俄罗斯第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率,但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性,并不能改善受精后的妊娠结局,且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说,没有最好的受精方式,只有最适合的受精方式。