输卵管分成四个部分：间质部，峡部，壶腹部及伞端部。堵塞的部位不同，治疗难易度不同，其中间质部和伞端对“盆腔局揉术”而言，是难点，而峡部和壶腹部则相对容易，具体原因，可参看有关短文，在此不再赘述。根据部分病例总结来看，即使间质部和伞端堵塞，也不是铁板一块。目前总结的十二例堵塞病例而言，间质部堵塞和伞端粘粘堵塞各有三例治疗成功。间质部和伞端堵塞治疗的手法和指法要求更高，更辛苦。现在已有些体会了。中山大学附属第八医院妇产科张荣生

为何在临床琢磨“盆腔局揉术”多年，而目前公布成功的例数不太多？原因有三：

1.开始只注意盆腔炎的治疗效果，以后怀孕的例子逐渐增多，但对收集治疗前后输卵管堵塞的变化关注不够；

2.因为做放射造影有较大辐射，而本院对妇科开展造影的保护没有内地好，且妇科医生人手又少，故以往很少开展造影；

3.由于输卵管堵塞患者往往都有较明显的盆腔炎，在基本治愈盆腔炎之前做造影不仅痛苦，且会加重盆腔炎的病情，对病人而言，就是花钱买罪受；对医生而言，有违良心。所以，有盆腔炎者，先给于治疗，然后才造影，这样大大减少了治疗前的造影资料。单有治疗后的造影资料，不具科研价值。

现在好了，由于越来越多的不孕症治疗后怀孕，使得本人更加重视输卵管堵塞问题，而且我院新近开展的“超声造影术”已日趋成熟，效果不错，且目前价格相对便宜，而且造影后无需等待三个月，只需一月后就可试孕，当然，一定得有一条输卵管通畅才行。

其实，有这些病例支持，应该可以做科研成果鉴定了，但暂时不急。再积累些资料再说吧。

欢迎各位病友，同行及好大夫网站质疑并前来查询笔者所提供的病例资料。所提供病例资料，笔者保证其真实准确无误。

下一篇预告：“盆腔局揉术”治疗“慢性盆腔炎”的治愈标准如何制定？

关键词：慢性盆腔炎 输卵管堵塞 局揉术 体会

促性腺激素释放激素类似物（gonadotrophin releasing hormone analogue，GnRHa）是一种人工合成的促性腺激素释放激素，俄罗斯试管婴儿专家说明中讲述其种类包括促性腺激素释放激素激动剂 （gonadotropin releasing hormone agonist，GnRH-a）和促性腺激素释放激素拮抗剂 （gonadotropin releasing hormone antagonist，GnRH-A）。目前这两类激素，尤其 GnRH-a，在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。现就 GnRH-a 和 GnRH-A 的特点和应用进行概述。