在临床工作中经常会遇到很多支原体，衣原体化验阳性的病人，有的是体检发现的，有的是妻子得了阴道炎或尿道炎，要求丈夫去检查查出来的。每当结果出来后，病人都会有许多的疑问，问这个是不是性病，会不会是对方传染给他的，或者会问这个病是怎么得来的等等。在这里我想就只是发现支原体、衣原体阳性，而本身没有任何症状、不适的患者，那么是不是一定需要治疗这个问题阐述一下我的观点。其实这个问题医学界自身都有争论，有的觉得需要治疗，必须让它转阴，有的觉得没有任何症状、不适，可以不必治疗，而我则更倾向于后者。四川省医学科学院四川省人民医院辅助生殖医学中心李玉涛

支原体、衣原体感染主要引起非淋菌性尿道炎，主要通过性生活传染，少数也可间接传染。多见于年轻性旺盛时期，尤多见于不洁性交后.但是对于体检发现，没有任何症状、不适的支原体、衣原体阳性的病人，是否需要治疗呢？流行病学调查表明，34％正常男性可分离到解脲支原体，在国外的一些研究中，从11％的无症状士兵、11％城市急诊部门无症状男性和7％无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。从上面的数字可以看出正常人是可以有支原体、衣原体寄生的。其实人体内有大量的微生物寄生，其中很多还是致病微生物。但是我们很多还是健康正常，那是因为我们有很好的免疫系统和一些有益的菌群，能维持这些微生物之间的“菌群平衡”。当我们抵抗力下降，免疫力受到损害的时候，寄居的这些致病微生物就可能乘虚而入，引起疾病。支原体和衣原体造成非淋菌性尿道炎主要原因是：很多年轻人较高的性交或者手淫频率，使性器官长期处于充血状态。尿道和生殖道上皮对病原体的抵抗力下降，就容易引起支原体和衣原体感染，出现非淋菌性尿道炎。感染了支原体、衣原体，也就是我们所说的非淋菌性尿道炎，往往表现为：尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
因此有必要将感染和寄居分开来。“寄居”是指病原体在人体内生存，但数量受到控制，不会造成身体出现不适、症状的表现；“感染”是指局部环境改变、局部抵抗力下降后，病原体乘虚而入，在局部大量繁殖，损害、吞噬了正常的组织，出现了症状、不适的表现。　
因此如果出现症状，建议去正规医院治疗；配合适当的体育运动，保持自己的身体健康，提高自身的抗病能力。但如果你没有任何症状，只是单纯发现支原体、衣原体阳性，建议你可以不用治疗。因为不恰当的治疗，往往容易导致抗生素的滥用，反而破坏原本的平衡菌群，导致机会性感染，而且还会增加你的心里、经济负担。

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