许多女性被查出HPV感染，非常惶恐。有的互相猜疑，有的一年也不敢同房，严重影响夫妻关系。许多人咨询医生，我感染了HPV，丈夫需要检查吗？本文对这个问题予以解答：

北京协和医院妇科孙晓光

一 男性感染HPV是否普遍？

各种类型的HPV感染在人群中十分普遍。大约80%的女性一生中的某个阶段都会感染HPV。对于男性目前还难以进行详细的评估，目前还没有对男性进行大规模的研究，推测一半以上的男性会在一生中某个阶段感染HPV。有文献表明，女性患HPV感染， 在他们的配偶中， 可以查到的HPV阳性率只有16%。这是什么原因呢？一个是因为：HPV比较适合存在于湿润的环境，HPV病毒不适合在男性的生殖器周围生长，因为这些地方不像女性生殖器那样湿润，即使有HPV感染，病毒的量也比较少； 二是因为男性生殖器周围，比如冠状沟、尿道口周围取样比较困难， 只能够取到比较少的样本，如果测量的方法不足够灵敏，就有可能测不到病毒。

但是临床上经常见到男性肛周、阴茎上的湿疣。多个性伴侣的男性，他们的配偶同时或先后患有ＨＰＶ感染，说明男性可能是带毒者，说明男性感染ＨＰＶ还是比较普遍的。

二 男性是否应该做HPV检测？

如前述，从男性生殖道采集样本检测HPV是比较困难的。因为男性生殖器周围比较干燥，取样比较少，容易漏诊。所以男性检测ＨＰＶ的阳性率比较低。但是如果有这个条件，ＨＰＶ感染的女性配偶检测HPV还是应该的。只是目前临床上检测男性HPV感染还不够普遍， 很多医院都不做这项检测。

三 男性感染HPV的途径和表现是什么？

与女性类似，男性也会因为亲密的皮肤黏膜接触，主要是通过性行为（阴道或肛门）感染HPV。日常生活的简单接触，诸如握手是不能感染的。低危型HPV病毒引起生殖道尖锐湿疣，通常是发生在肛门周围、阴茎、阴囊、腹股沟或大腿。尖锐湿疣是可以治愈的。高危型HPV感染在男性可能会引发阴茎癌或肛门癌（多见于男同性恋、双性恋或HIV阳性的男性），但非常少见。

四 男性感染HPV对于男性健康有何影响？

男性HPV感染本身并不是一种疾病，且大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也不会影响健康。男性即使感染了HPV病毒，由于生理结构的特殊性，基本上都可以通过自身免疫力清除掉病毒，很少发生癌变。总之，HPV很少会对男性造成严重的健康问题，尤其是那些免疫力非常好的男性。

五 HPV感染的夫妻或配偶， 应该怎样避免交叉感染？

因为HPV病毒在大自然中是非常普遍的，感染也时常会发生，所以不必要去追问和猜疑对方有什么不检点。HPV感染的症状出现，对感染者本人既是足够的提醒。夫妻一方感染了HPV， 应该做到如下几点： 1 不做危险的性交； 2同房用工具避免或减少交叉感染； 3感染者适当诊治； 4锻炼身体提高机体免疫能力。

　　

孙晓光2012-03-11 写于北京 2014-8-30第一次修改

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