ASCCP 新指南解读8-活检证实宫颈CIN2、3的处理

ASCCP 新指南解读8-活检证实宫颈CIN2、3的处理

日期:2018-8-17

一阴道镜满意的情况下:

 1 成年妇女诊断性切除或者表面烧灼均可接受。如果切缘有CIN2/3,或

  者切除之后立即搔刮,宫颈管见到CIN2/3, 则可在4-6个月重复做细北京协和医院妇科孙晓光

  胞学和宫颈管搔刮。再次切除也可行,如果再次切除施行困难,可

  以选择全子宫切除。

   220-24岁的年轻患者可对转化区进行表面烧灼。

     上述2种情况可分别在12和24个月时复查细胞学和HPV共测定,如    

   果连续2次都是阴性的,则可以隔3年复查(共测定)。期间如果任意一种测

   定异常,需要做阴道镜。

二 阴道镜不满意的情况下:

    

     或者复发的CIN2/3,或者宫颈管有CIN2/3,推荐诊断性切除,

   表面烧灼不可以接受。12和24个月时共测定复查,如果连续2

   次都是阴性的,则可以隔3年复查(共测定)。期间如果任意一种测定异常, 

   需要做阴道镜及宫颈管搔刮。

三 总结:

1 20-24岁或孕妇CIN2/3可以观察,20-24岁者如果

   阴道镜满意可以行转化区烧灼。

    2 成年女性CIN2/3不能够观察。也不可以直接进行全子宫切除。阴道

     镜满意的情况下可行表面烧灼,但是更推荐诊断性切除。对阴道镜不满意者, 

     复发性2/3,或宫颈管CIN2/3,不能表面烧灼,只可诊断性切除。

3 切缘有2/3,或切除后宫颈管标本有CIN2/3, 推荐在4-6个月重复做

细胞学和宫颈管搔刮。再次切除也可接受,如果再次切除施行困难,可以选

择全子宫切除。

2014-8-28

更多信息请参考http://blog.sina.com.cn/s/blog_58f74e6a0101kvvt.htm

  


伴发其他自身免疫性疾病的临床表现: 俄罗斯试管婴儿机构10%自身免疫性POF女性可合并Addison病、25%可合并自身免疫性甲状腺疾病、2%可合并I型糖尿病

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