患者

病情：女，35岁。超薄细胞检测CIN2-3、宫颈阴道镜检查结果：宫颈CIN2。活检结果：宫颈6点CIN1、宫颈3点，9点，12点CIN2。腺体非典型性增生。病毒检查结果：HPV16,18为阳性。 北京协和医院妇科孙晓光

治疗： 锥切宫颈，直径2.5CM，高2CM。 锥切后病理诊断：宫颈慢性炎症伴CIN2级累及腺体，局灶腺体中-重度异型增生。各点切缘未见上皮内病变。问题： 1、这种情况是否只有子宫切除才能根治？ 2、如果不进行子宫切除应该采取什么方法？ 3、丈夫是否需要何配合治疗？如需治疗有什么方法？医生回答：

1. 丈夫不需诊断及治疗。 同房要用工具套。 避免交叉传染。

2. 宫颈腺体中重度受累，说明局灶侵润较深，锥切虽切缘净，仍不保险。

3. 如果不需再生育，行子宫切除。

4. 如果未曾生育过，有生育要求，可锥切后严密随诊。锥切三个月后定期观 察TCT 和HC2（HPV定量检测）。病理切片拿到协和再看一下，是否腺体重度病变。另外，最好过一两个月时做一次分段诊刮，进一步确定宫颈宫体确无问题。

年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力最强在20-24岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降，35岁时生育能力是25岁时的一半，40岁时是35岁时的一半。44岁以后约有87%的女性失去了受孕能力。俄罗斯试管婴儿成功率 帮助他们改善生育能力。