人类一共有23对、46条染色体,而基因是染色体上的微小单元。简单来说,基因由碱基组成,几十个或者几千个碱基组成单个基因,几十个或者几百个基因组成染色体。染色体病是因为染色体异常导致的疾病,因为一段或者一条染色体涉及的基因数目几个、几十个至几百个不等,所以染色体病因为许多基因发生异常,常常导致胎儿发育异常或者停止发育,是流产和出生缺陷的主要原因之一。常见的染色体病如21三体综合征(唐氏综合征)、13三体综合征、18三体综合征等常常是胎儿多发畸形,智力低下,发育迟缓。45,X综合征、47,XXY综合征等由于性染色体异常,成年后造成生育力降低或者不育。近年来由于基因芯片及高通量测序的应用,一些染色体微重复微缺失综合征也可以产前诊断,例如1p36.3微缺失综合征,22q11微缺失综合征(DiGeorge综合征),15q11微缺失综合征(Angelman综合征或者Prader-Willi综合征)等。这些微缺失微重复综合征可能并不引起明显畸形,但新生儿面容异常,发育迟缓,智力低下。所以染色体病也可以理解为多基因异常性疾病。产前诊断的主要目的也是以诊断染色体病为主。复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心雷彩霞
单基因疾病即单个基因发生异常导致的疾病。因为组成基因的碱基发生改变,导致基因序列异常或者表达异常发生疾病。常见的单基因疾病有:地中海贫血、血友病、白化病、遗传性耳聋、多囊肾、亨廷顿病、苯丙酮尿症等。因为发生异常的是一条基因,造成的后果有可能是局限性的疾病,并不一定造成智力低下或者发育异常,但可能会影响某种功能,需要终身治疗。进行单基因疾病的产前诊断前提是进行先证者诊断和家系验证。即家族中已经有发病的患者,通过基因诊断明确致病基因的变异位点,且通过先证者父母或者近亲属基因诊断明确遗传性质,才能进行产前单基因疾病诊断。理论上每条基因都可能发生变异造成单基因疾病,由于技术限制及对基因的理解限制,仍然有很多单基因疾病未明确,目前有6000多种单基因疾病,每年以10-50种的速度递增。
年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力最强在20-24岁,30岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降,35岁时生育能力是25岁时的一半,40岁时是35岁时的一半。44岁以后约有87%的女性失去了受孕能力。俄罗斯试管婴儿成功率 帮助他们改善生育能力。