女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是指女性在性反应周期(sexual response cycle)中的一个或几个环节发生障碍,以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应及性快感,主要包括女性性欲、性唤起、性高潮障碍,和/或性交疼痛。女性性功能障碍会对女性生理尤其心理产生严重不良影响,产生对丈夫的愧疚心理,自卑感及精神压力,直接影响妇女生活质量、家庭幸福和人际关系,长此以往将导致夫妻感情及家庭破裂,严重威胁妇女生殖健康。南京市妇幼保健院泌尿男科潘锋
定义:由于女方的某些因素,影响了夫妇性生活的正常进行,包括生理与病理的原因。统称之为女性性功能障碍。表现:
1. 性欲障碍(sexual desire disorders) 持续性或反复发生的性幻想和性欲望低下或缺如,造成个人痛苦,性生活被动,害怕甚至拒绝配偶的性接触。
2. 性唤起障碍(sexual arousal disorders) 持续性或反复发生不能获得和维持足够的性兴奋。表现为主观性兴奋、性器官及身体其他部位性反应的缺失。性唤起障碍包括阴道的润滑、阴蒂及阴唇的感觉及阴道平滑肌舒张等作用的减退。
3. 性高潮障碍(sexual orgasm disorders) 虽经充分的性刺激和性唤起,而发生持续性或反复发生的达性高潮困难、延迟或缺如。
4. 性交疼痛障碍(coital sexual pain disorders)
(1)性交痛(dyspareunia):反复发作或持续性的性交时阴道疼痛。
(2)阴道痉挛(vaginismus):反复发作或持续性阴道外1/3平滑肌的不自主痉挛性收缩,干扰阴茎的插入。
(3) 非接触式性交痛(non–coital sexual pain):由非直接性交活动引发的反复发作或持续性生殖器疼痛。
上述女性性功能障碍又可进一步分为终身的或获得的;非选择性的或境遇性的;器质性的、心理性的或混合性的,病因也是多方面的。
相对于男性性功能障碍而言,女性性功能障碍的认识和研究起步较晚,一直未能引起足够的重视,而事实上,女性性功能障碍的发病率很高,占成年妇女的30%~60%。最近美国一项权威的国民健康和社会生活的调查显示,1749名成年女性中有性功能障碍者达43%,远高于男性发病率31%,其中性欲低下者占22%;性唤起障碍者占14%;性交疼痛者占7%,并与年龄相关,呈进行性发展;而在50岁~74岁的妇女中有970万人存在性功能障碍,包括性欲减退、性唤起困难、阴道滑润度岁下降、性交时疼痛不适或难以达到高潮等。
女性性功能障碍是一种复杂的心身疾患,治疗时既要及时有效的治疗引起女性性功能障碍的器质性疾病,还要注重性功能的性心理治疗,即心理疗法及性行为疗法,包括辅助药物及器械治疗。自身免疫性的和非自身免疫性的病变导致卵母细胞闭锁速率异常升高,或者可利用的生殖细胞锐减或破坏速率骤升,俄罗斯试管婴儿医院最终导致正常卵泡对促性腺激素失去反应,或残存的卵泡丧失功能,或卵泡耗竭。自然生育率仅5%,多为年轻女性。死亡率增加了两倍,心脑血管疾病的风险性也增加。