睾丸病理分型与显微睾丸取精成功率

睾丸病理分型与显微睾丸取精成功率

日期:2018-8-17

对于非梗阻性无精子症患者,睾丸活检病理类型主要有生精功能低下、成熟阻滞、唯支持细胞综合征和生精小管玻璃样变。

生精功能低下:生精管中各阶段的生精细胞数目不同程度的减少,并包含一些混合类型即部分生精小管为唯支持细胞综合征或玻璃样变而其余生精小管为正常的精子发生。华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科杨竣

成熟阻滞:所有生精小管的精子发生停滞于生精细胞的某一阶段,通常为精原细胞或初级精母细胞阶段。其中,早期成熟阻滞为精子发生停滞于初级精母细胞阶段;晚期成熟阻滞为精子发生停滞于次级精母细胞或不成熟精子细胞阶段),如果局部还存在很少的精子细胞,应归为重度生精功能低下。

唯支持细胞综合征:所有生精小管中无生精细胞,只存在支持细胞。

生精小管玻璃样变:小管周围的界膜因硬化或形成基底膜样物质而变厚,管内不存在支持细胞和生精细胞。

对于显微睾丸取精成功率来说,生精功能低下>晚期成熟阻滞>早期成熟阻滞>唯支持细胞综合征>生精小管玻璃样变。


ICSI俄罗斯第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率,但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性,并不能改善受精后的妊娠结局,且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说,没有最好的受精方式,只有最适合的受精方式。

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