很多女性经常会抱怨“大姨妈刚走没多久又来了”或者说“一个月大姨妈来了两回了”,这是最常见的主诉之一,其实这并不是真正的月经,这往往是身体可能出现疾病的信号。女性生殖道的任何部位,包括阴道、宫颈、宫体及输卵管均可发生出血,但无论出血源头在哪,除正常月经外,均称为“阴道流血”。我们平时常见的非经期出血有下面这些情况。广西医科大学第四附属医院生殖中心李娜
1.功能失调性子宫出血,也就是我们平时简称的“功血”,是由于调节生殖的神经内分泌功能失常所致的异常子宫出血,临床上分为无排卵性和有排卵性两类。据统计,约70%功血属于无排卵性,好发于青春期和绝经过渡期,50%以上发生在45岁以上女性,20%见于青春期,主要表现为月经周期不规律,经量过多,经期相对延长或不规则出血,治疗方法应迅速止血,止血后调整月经周期,部分患者可伴有不同程度贫血,在止血的同时应纠正贫血。
2.排卵期出血:排卵期出血是由于排卵后体内雌激素水平波动,引起的少量阴道出血,大多出现在月经干净后1周或下次月经来潮前14-15日,持续3-4天,出血量少,偶有下腹部不适。排卵期出血一般不需要治疗,如果出血时间超过1周,且出血量较多,需要去医院就诊,可能是功能失调性子宫出血。
3.月经前后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日,持续极少量阴道褐红色分泌物,多见于排卵性月经失调或放置宫内节育器后副作用,此外,子宫内膜异位症也可能出现类似症状。
4.接触性出血:性生活后出现少量阴道出血或者白带中见血丝,应考虑急性子宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌、宫颈息肉等可能,这可得注意,及时去医院检查吧。
5.与妊娠相关的异常出血:如果月经推迟后出现阴道出血,这不一定是月经来哦。对于育龄期有性生活的女性,如果出现非经期出血,首先需要排除与妊娠相关的异常出血,因此至医院就诊时,医生往往会让检查血或尿HCG也就可以理解了。常见的情况有流产、异位妊娠、葡萄胎等。因此如果阴道出血时多时少、时间较长、淋漓不尽需要注意异位妊娠或先找流产的可能,及时就诊就很有必要哦。
因此,我们在平时应该注意观察阴道出血的时间、出血量、颜色以及有无其他伴随症状,比如腹痛、腰酸、肛门坠胀感等,若有不适及时就诊。
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