近年来，甲状腺的疾病发生率显著上升，且发病年龄年轻化。妊娠期甲状腺疾病或者是既往甲状腺疾病史，面临妊娠的时候，孕妈妈或者准妈妈，该怎么办？本人中只讨论甲减。上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科冒小燕

妊娠临床做试管婴儿（或亚临床）甲减和妊娠低甲状腺素血症的定义
　　因临三代试管婴儿床广泛应用超敏感促甲状腺激素（TSH）检查，且妊娠期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）有类TSH作用，故ATA重新试管婴儿技术界定了妊娠期TSH补佳乐正常值：妊娠早期TSH正常上限为2.5 mIU/L，妊娠中期和妊娠晚期为3.0 mIU/L。
　　若妊娠女性TSH超过相应妊娠期正常值泰国试管婴儿机构上限，应考虑为甲减。当妊娠女性TSH≥10 mIU/L时，不论游离甲状腺素（FT4）是否正常，都应考虑为临床甲减。
　　妊娠亚临床甲减指TSH在2.5~10 mIU/L范围内且FT4正常。
　　妊辅酶Q10娠低甲状腺素血症指孕妇TSH正常，但FT4低于参考范围的第5（极低甲状腺素血症）或第10百分位数值（低甲状腺素香港试管婴儿血症）。

妊娠甲减的危害
　　临床甲减可增加妊娠并发症风险，并可能增加胎儿发育过程中发生神经认知缺陷的风险。
　　关于妊娠女性亚临床甲减对胎儿神经认知发育的影响，ATA广州试管婴儿认为其在生物学上可信，但临床证据巴厘岛试管婴儿不充分。
　　关于妊娠低甲状腺素血症对胎儿的负面影响，也存在争议。

妊娠甲减的治疗
　　推荐口服左旋甲状腺素（LT勃锐精4）治疗，目标是妊娠早、中和晚期TSH范围分别为0.1~2.5 mIU/L、0.2~3.0 mIU/L和0.3~3.0 mIU/L。

甲减妊娠女性试管婴儿的利弊的监测
　　妊娠期机体对LT4的需求不同。50%~80%甲减妊娠女性的孕期LT4巢倍滋用量须增加20%~50%才能满足机体需要。从妊娠4~6周起，做试管婴儿的全过程对外源性LT4的需求开始冷冻最长试管婴儿不断增加，直至妊娠16~20周；妊娠20周后到分娩前LT4需要量无显着变化；产后，LT4需要量又恢复到产前水平。故使用LT4的妊娠女性，在妊娠16~20周前，每4周检查1次TSH和FT4；产后6周须测定TS俄罗斯试管婴儿机构H一次。

LT4治疗者若准备妊娠，应将TSH维持在什么水平
　　因妊娠后胎盘分泌的hCG可刺激甲状腺产生更多甲状腺激素，故妊娠女性的TS妈富隆H显着试管婴儿是自己亲生的吗降低。为避免妊娠早期TSH升高，LT4治疗的甲减女性在准备妊娠前，须维持TSH＜2.5 mIU/L。

若甲状腺功能正常但甲状腺抗体阳性者准备妊娠，可否用LT4
　　此类三代试管婴儿患者受孕率低、妊娠后流产率高、辅试管婴儿价格助生育成功率低且妊娠后TSH易升高。
　　目前尚缺乏LT4对单纯甲状腺抗体阳性妊娠女性影响的研究，推荐其妊娠后每4~6周检测甲状腺功能1次，若TSH超过妊娠期正常值上限，则须用LT4治疗。

自身免疫性的和非自身免疫性的病变导致卵母细胞闭锁速率异试管婴儿和正常的婴儿一样吗常升高，或者可利用的生殖细胞锐减或破坏速率骤升，俄罗斯试管婴儿医院最终导致正常卵泡对促性腺激试管婴儿多少钱一次素失去反应，或残存的卵泡丧失功能,或卵泡耗竭。自然生育率仅5%，多为年轻女性。死亡率增人工授精和试管婴儿的区别加了两倍，心脑血管疾病的风险性也增加。