新鲜胚胎移植后妊娠的继续用药及减量

新鲜胚胎移植后妊娠的继续用药及减量

日期:2018-8-18

胚移植后妊娠新鲜胚胎移植后12天验血提示早孕后需要:上海长海医院生殖中心杜惠

(1)继续应用雪诺酮(黄体酮阴道缓释凝胶),每天阴塞1支,直至胚胎移植后32-35天做第一次B超检查孕囊、卵黄囊、原始心管搏动。

(2)继续口服达芙通或安琪坦(两者任选其一,可以互换,但不能同时都吃)早晚各1粒,直至胚胎移植后32-35天第一次B超。

第一次B超见到胎心后需要:

(1)继续应用雪诺酮阴塞共20天,之后停药。

(2)继续口服达芙通或安琪坦早晚各1粒,共20天,之后停药。

注:移植后口服补佳乐的患者一般在妊娠后建议停药,但高龄、反复移植失败的病人停药需逐渐减量,需要具体咨询医生如何减量。妊娠成功后医生通常会给病人开2支绒促性素放入冰箱备用,如果有新鲜出血,则需要肌注绒促性素2000单位,并卧床休息。但反复出血者需要找医生检查排除宫外孕及胚胎停止发育等异常情况。怀孕后病人出现腹胀、尿量减少、胸闷等情况也要找医生就诊,排除卵巢过度刺激的情况。


促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)是一种人工合成的促性腺激素释放激素,俄罗斯试管婴儿专家说明中讲述其种类包括促性腺激素释放激素激动剂 (gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素释放激素拮抗剂 (gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)。目前这两类激素,尤其 GnRH-a,在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。现就 GnRH-a 和 GnRH-A 的特点和应用进行概述。

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