试管婴儿的治疗，促排卵环节其实最关键了。检查化验、取卵移植、实验室处理都可以控制，但促排卵的治疗是很不容易控制的，因为这取决于患友的卵巢功能状态。

年轻的姐妹，卵巢功能好（35岁以下），取出质量好的卵子也多，形成好质量的胚胎也多，基本上一次新鲜胚胎移植加上一次冷冻胚胎移植70-80%的姐妹就生孩子了。应该选择最可靠高效的长方案治疗。上海中医药大学附属曙光医院东院生殖医学中心童国庆

年纪较大的姐妹（35岁以上，40岁以下），如果卵巢功能好，也应该选择长方案治疗，怀孕机会也挺高的，做长方案一次取卵大部分姐妹也都生孩子了。

卵巢功能下降的姐妹，不管年龄大小，无论选择何种促排卵方案，产生高质量的卵子的机会不高，很多时候产生的胚胎不正常（显微镜下是不能辨别的），怀孕机会就低些。所以就要根据卵巢的状态选择促排卵方案（下降也分程度的），如果差的不是很厉害，还是应该选择长方案，毕竟长方案治疗怀孕率还是最高的；如果卵巢功能差的厉害就应该选择微刺激或者自然周期，这可能要做很多次尝试。上周六与一个日本医生交流，他的一位46岁的病人，做了31次微刺激和自然周期取卵，生了一个孩子。

当然，如果太过担心促排卵用药（其实挺安全的）又能够负担多次取卵的费用，任何卵巢功能状态的姐妹都能做自然周期或者微刺激。要绝对相信微刺激绝对不会降低试管婴儿治疗的费用（3-4次微刺激治疗取得1次长方案治疗的效果）。

没有最好的促排卵方案，只有最合适您的方案。

Nice weekend, by Dr. TONG.

俄罗斯试管传统的IVF一般是将卵子与一定数量的精子放置在同一器皿中，让精子与卵子“自由恋爱”完成受精。但在某些情况下，精子无法穿透卵子外壳进行受精，这时就需要胚胎师进行“包办婚姻”采用卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术将挑选的精子直接注射入卵子内部帮助受精。