患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年结婚后月经不调甚至闭经,后到医院查内分泌,查出雄高,胰岛素高 吃了一月达英,三月优思明,还有二甲,之后停了优思明,看是否正常来月经,都有推迟现象,吃中药促排,月经来了量很少,3天就完全干净,吃中药期间中医说不用再吃二甲,我就停掉了,是否对激素有所影响?另外我有用排卵试纸测排卵,强阳时测到颜色只有相当检测线的,没有比检测线深过,这样的话有排卵吗? 我该怎么办上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科田辉上海市第九人民医院生殖医学中心田辉:
你好!
我首先要问你的是:你究竟有怎样的治疗目的和诉求?是想根治多囊卵巢综合征?是想恢复月经周期?是想妊娠生孩子?有了这个答案,才好回答你的问题。
至于你询问有关多囊卵巢综合征的诊断标准,标准有:1,排卵障碍;2,高雄激素表现;3,卵巢呈多囊状。以上3点中符合两点可以确立诊断。
患者:你好,田大夫,我现在想生孩子。测了排卵强阳时第二条线也没有比检测线深过,颜色只能相当,不知道这种情况是不是没有排卵?这月月经量少得可怜,不知道是不是吃了中药促排导致的,而且在吃中药期间中医叫我停掉二甲,是否也有关系?上海市第九人民医院生殖医学中心田辉:你好!
很好,你明确回答了我,你的诉求:生孩子。
我想说的很明确:如果是要孩子,需进行诱导排卵+排卵监测+适时同房。在我看来,二甲双胍并不能起到关键作用(指望它恢复你排卵,太缥缈了。至于中药就更加离谱了)。
至于诱导排卵方法,虽然最常用的是克罗米芬,不过在我们这里,该方法已经被来曲唑取代。
诱导排卵的成果-卵泡发育,需要多次超声监测和性激素测定,远非几张“排卵试纸”能解决问题。在我看来,排卵试纸,基本上属于可回收废物。
患者:田大夫,谢谢您!伴发其他自身免疫性疾病的临床表现: 俄罗斯试管婴儿机构10%自身免疫性POF女性可合并Addison病、25%可合并自身免疫性甲状腺疾病、2%可合并I型糖尿病