男方检查:了解有无结核、腮腺炎史。了解性生活情况。检查生殖器有无异常,精液分析。武汉大学人民医院生殖医学中心杨菁
女方检查
病史:
1.年龄;妇女的生育力随年龄的增加而降低。
2.孕产史:对继发不孕者,了解既往流产及分娩经过,有无感染史。
3.月经史
4.性生活,是否两地分居,避孕情况。
5.有无盆腔手术史及感染史
体格检查:检查第二性征,注意有无泌乳。内外生殖器有无异常。
妇科检查
检查生殖道有无畸形、炎症、盆腔内膜异位症及有无肿块。
辅助检查
1. 排卵功能监测:(1)黄体中期测定血孕酮,WHO排卵标准为血P>18nmol/l,有少数黄素化未破裂综合征(LUFS)黄体中期血孕酮>18nmol/l;(2)BBT,部分BBT双相,B超提示无排卵(LUFS);(3)B超监测卵泡发育:自周期第10天开始监测,成熟卵泡表现为直径>17mm,边界清晰,张力好,透亮度好,位于卵巢边缘,80%成熟卵泡可见卵丘结构。排卵的超声表现:卵泡消失,卵泡壁塌陷,形态不规则,内出现高密度光点,子宫直肠陷凹可见积液。优势卵泡不破裂而突然增大,可能是LUFS;LH峰:卵泡早期血LH水平觉低,排卵前可达40-200IU/l,排卵发生在LH峰后24小时内,由于需要多次采血,而且不能及时得到结果,目前国内外多采用测定尿LH间接推测排卵时间;子宫内膜活检:于月经来潮前1-3天或来潮后6-12小时进行,分泌期内膜提示有排卵。目前最常用的排卵监测为B超监测。
2. 输卵管检查:输卵管疾病导致不孕约占不孕症的30%。(1)子宫输卵管碘油造影(HSG);(2)超声下输卵管通液;(3)输卵管通液;(4)宫腔镜下输卵管通液;(5)腹腔镜检查
孕期吸二手烟会造成:死胎;死产;早产;低出生体重;出生缺陷等多种不良情况。 吸烟对于男性的危害:降低俄罗斯试管婴儿精子的产量;增加试管婴儿精子畸形率;降低试管婴儿精子活力;试管婴儿破坏精子DNA的完整性;导致精子DNA碎片率升高。 还有研究发现,俄罗斯试管婴儿多少钱吸烟的男性其子女在儿童时期患肿瘤的概率高于不吸烟的男性。