慢性输卵管炎常伴有卵巢炎,故临床称为附件炎。常见有如下几种类型:1.慢性间质性输卵管炎:由于长期炎性病变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与周围组织形成炎性粘连。2.峡部结节性输卵管炎:特点为峡部结节性增粗变硬韧,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症。这些病变可致峡部阻塞不孕。3.输卵管积脓:可能是化脓性感染、伞部粘连闭锁所致的后果。表现管壁厚、管明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,可同时引起卵巢及子宫粘连。4.输卵管积水:可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部、峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞、则管中积液难排,不易吸收形成积液。5.结核性输卵管炎:是结核菌所致输卵管炎,检查可找到结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变,有全身结核病的表现。急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底,可以转为慢性输卵管炎症。慢性输卵管炎时很多病人可无明显不适,大多数是以原发或继发不孕症而就诊。患者大多没有急腹痛的症状,有少部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,特别是在月经期、性交后或劳累时加重病情。平日,病人白带增多、月经量较多、经期延长、痛经等。还可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
ICSI俄罗斯第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率,但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性,并不能改善受精后的妊娠结局,且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说,没有最好的受精方式,只有最适合的受精方式。
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