复发性流产

复发性流产

日期:2018-8-18

复发性自然流产有哪些病因?

复发性流产一般指自然流产连续或不连续发生2或2次以上,每次流产常发生于相同妊娠月份。据统计,已婚妇女中发生率约为1%~5%。

复发性流产的原因:主要包括患者夫妇及胚胎遗传缺陷,其中,夫妇染色体异常以平衡易位最多见,卵子老化、精子染色体异常、不良环境如有毒害的化学物质、放射线、高温等可造成胚胎染色体异常;子宫异常:如子宫畸形、粘膜下肌瘤、宫颈机能不全或宫腔粘连综合征等;内分泌紊乱:主要指黄体功能缺陷、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍及未控制的糖尿病等;免疫因素包括自身免疫和同种免疫异常;感染弓形体、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒也是流产的原因;全身性疾病如严重的心血管病、肾病、血液疾病可导致孕妇流产,系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病患者复发性流产的发生率明显升高;环境中的不良因素,如有害化学物质的过多接触、装修污染、放射线的过量暴露、严重的噪音和振动、过重的体力劳动,酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好亦可导致自然流产。安徽省妇幼保健院生殖中心洪名云

复发性流产的患者怎么治疗?

首先患者在下次妊娠前2-3个月,要到正规的医院行一系列的检查,主要目的是查找复发性流产的原因,再针对原因进行治疗。

黄体功能不足者孕期尽早补充黄体酮;对于感染因素可针对不同病原体,选择最敏感的药物治疗;生殖道解剖异常的治疗包括子宫畸形的整形手术、宫腔粘连分离术、子宫肌瘤和宫内异物的切除术等,宫颈内口松弛可行宫颈环扎术是较为有效的方法,有效率达75~100%。

染色体异常携带者导致的流产尚无有效治疗方法,其措施主要是遗传咨询,估计胎儿染色体异常的复发概率。常染色体平衡易位及罗伯逊非同源易位携带者可以妊娠,但应做产前诊断,也可行试管婴儿植入前诊断以确保生育正常核型的婴儿。对罗伯逊同源易位携带者,不可能生出正常染色体的孩子,应劝告其避孕,或采用供者正常配子做体外受精-胚胎移植。

夫妇双方染色体正常,而流产物染色体异常者,应避免不良环境因素影响,防止卵子或精子老化。

经病因筛查,排除遗传、解剖、感染、内分泌因素后,多数不明原因的复发性流产是免疫因素导致。经免疫学检查,封闭因子缺乏者可进行主动免疫治疗,即给患者注射丈夫或第三者的淋巴细胞为免疫原,通过同种致敏反应,促使患者产生个体特异因子或封闭因子,抑制T细胞识别胎儿抗原。

目前我院已常规开展复发性流产的淋巴细胞主动免疫治疗,应用此项治疗手段,已取得了很好的疗效,使很多反复流产的患者成功地生育了健康的宝宝。



孕期吸二手烟会造成:死胎;死产;早产;低出生体重;出生缺陷等多种不良情况。 吸烟对于男性的危害:降低俄罗斯试管婴儿精子的产量;增加试管婴儿精子畸形率;降低试管婴儿精子活力;试管婴儿破坏精子DNA的完整性;导致精子DNA碎片率升高。 还有研究发现,俄罗斯试管婴儿多少钱吸烟的男性其子女在儿童时期患肿瘤的概率高于不吸烟的男性。

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