连续两次或两次以上自然流产,成为复发性流产(RSA)。
原因:
早期流产原因:染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下等。
晚期流产原因:子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛(黄体期宫颈内口顺畅通过8号扩张器)、子宫肌瘤、内膜息肉等。东莞市人民医院生殖医学科王彬
辅助检查:1.内分泌;
2.遗传学检查;
3.解剖因素:超声检查:子宫畸形或肌瘤、内膜息肉等。
子宫输卵管造影术:判断宫腔畸形、粘连及宫颈机能。
腹腔镜、宫腔镜:明确子宫畸形及病变类型。如粘连、纵隔、粘膜下肌瘤、息肉;及子宫内膜异位症等。
4.免疫因素:自身免疫:抗磷脂抗体的检查,IgG阳性有意义,要求两次结果阳性,且间隔时间3个月。
同种免疫:封闭抗体(抗父方淋巴细胞抗体),阴性一般可治疗。
抗精子抗体:抗精子抗体滴度高和宫颈粘液中有抗精子抗体对生育影响大。
其他检查:血型及抗血型抗体检测、抗核抗体及抗甲状腺抗体测定、NK细胞活性测定等。
5..感染因素:衣原体、支原体等检查,TORCH检测(风疹病毒、CMV、HSV、弓形虫)。
6.孕期监测:动态监测HCG、E2;B超监测发育;孕期AFP测定等。
出自中华医学会临床诊疗指南。供大家参阅。
促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)是一种人工合成的促性腺激素释放激素,俄罗斯试管婴儿专家说明中讲述其种类包括促性腺激素释放激素激动剂 (gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素释放激素拮抗剂 (gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)。目前这两类激素,尤其 GnRH-a,在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。现就 GnRH-a 和 GnRH-A 的特点和应用进行概述。