患者28岁，不孕三年，男方化验正常。既往月经规律，按月来潮。自3年前婚后体重明显增加达20公斤，近两年月经周期延长达2-5个月。于2015年3月初诊。体格检查：肥胖体形，身高164cm，体重90kg，血压正常，超声检查双侧卵巢多囊改变，未见囊肿，化验胰岛素升高。天津市第一中心医院生殖中心刘清华

经与患者沟通，建议先避孕，运动配合口服二甲双胍减重，适当控制饮食，黄体酮定期撤退出血，2个月后体重减轻3kg，超声检查可见右侧卵巢囊肿，考虑为卵泡未破裂黄素化，继续黄体酮撤退出血，第四周期进行超声检查，囊肿消失，第18天已经有优势卵泡，予以药物促进卵泡生长，并促排卵、指导同房、黄体支持，未孕。第五周期18天复诊时体重已下降10kg，白带增多、拉丝明显，超声检查有成熟卵泡形成，予以促排卵、指导同房、排卵后黄体支持，现已受孕。

心得体会：

在不孕症门诊病人中，至少有三分之一为多囊卵巢患者，很多患者一听说自己得了多囊卵巢非常紧张，认为患了不治之症。实际上并没有想象得那么严重，很多患者是由于不健康的生活方式、工作压力、情志不调所致，只要自己肯努力，付出辛苦，保证每天一定的运动量，合理饮食，不是根据“爱吃什么、想吃什么”而是根据“该吃什么、怎么吃”安排一日三餐，规律起居，调节情志，避免急于求成心态，真正做到前人所教诲的“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，精神内守”，大多数患者都会获得较为满意结局，那时你不但拥有了孕育胎儿的保障——健康的身体，而且随着健康状况的改善，一个新生命也会悄然到来。

只是付出些辛苦、少了些感官上的满足，便可有如此的收获，何乐而不为？！

孕期吸二手烟会造成：死胎；死产；早产；低出生体重；出生缺陷等多种不良情况。 吸烟对于男性的危害：降低俄罗斯试管婴儿精子的产量；增加试管婴儿精子畸形率；降低试管婴儿精子活力；试管婴儿破坏精子DNA的完整性；导致精子DNA碎片率升高。 还有研究发现，俄罗斯试管婴儿多少钱吸烟的男性其子女在儿童时期患肿瘤的概率高于不吸烟的男性。