患者：子宫输卵管造影检查所见：经导管注入造影剂，示子宫呈倒置三角形，充盈可，边缘光滑。双侧输卵管显影，远端扩张，对比剂弥散较差。30分钟后延迟片示盆腔左侧少许造影剂弥散。诊断意见：1.子宫形态大小未见明显异常。2.右侧输卵管伞周积水，与盆腔基本不通；3.左侧输卵管远端积水，通而不畅。 没有治疗过，需要定什么方案治疗呢？海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

海南医学院附属医院妇产科张岩：

建议宫腔镜腹腔镜联合手术行双侧输卵管整形造口。

但是，术前必须先彻底消除盆腔内的炎症，否则术后容易复发，达不到治愈和生育的目地。

患者：怎么才能彻底消除盆腔炎症？
海南医学院附属医院妇产科张岩：

先找妇科医生做妇科检查，了解盆腔生殖器官有没有炎症。

如果子宫和双侧输卵管有炎症的话，医生在做检查时你会感到明显的疼痛。

治疗方法很简单： 称为综合抗炎治疗（单一的、短期的治疗效果不行)。

月经期：口服抗生素类药物，可以选择替硝唑片+左氧氟沙星胶囊（替硝唑片每日2次，每次1粒。左氧氟沙星胶囊每日2次，每次2粒）连续服用数日，月经干净即停药。（药品超市都可以买到）。

非月经期：理疗为主+中成药辅助治疗。为了避免整天到医院排队做理疗，也可以自己购置家庭用的理疗仪，每日使用2-4次，每次20-40分钟。“家庭电脑中频治疗仪”好多地方都有卖，大约数百元一台，如同普通电话大小，使用和携带很方便。中药可以用活血化瘀类的，如盆炎净胶囊、花红片、金刚腾胶囊、金鸡胶囊、妇科千金片等等，等等。(药店一般都有卖）。

每天坚持治疗，3个月为一个疗程。3个月后复查，如果疼痛消失了，就可以考虑做宫腔镜腹腔镜联合手术了，如果疼痛没有消失，则需要继续治疗，直到疼痛消失为止。

术后依然用此法治疗1-3个月，可以起到防止输卵管粘连，消除输卵管水肿，促进输卵管蠕动的作用。

值得注意的是，在治疗期间一定要注意避孕，生活中注意饮食清淡，避免剧烈运动，比如跑步、打球、跳绳等，可以加重盆腔的淤血，使病情加重，难以痊愈。建议散步，打太极拳等温和的运动。

ICSI俄罗斯第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率，但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性，并不能改善受精后的妊娠结局，且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说，没有最好的受精方式，只有最适合的受精方式。