不孕不育是临床上常见病症之一，其发病率约占生育年龄妇女的8%-17%，平均为10%左右，而且近年来的研究发现，随生活节律的加快、环境污染等原因导致不孕不育发生率呈上升趋势。那么什么是不孕呢？凡夫妇同居2年以上，没有采取避孕措施而不能怀孕者我们称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产、又连续2年以上不孕者称为继发性不孕。从时间上看将不孕症标准定为婚后2年，但对结婚较晚者（如30岁以上），结婚1年仍未怀孕可到医院进行检查，及早发现问题，及时治疗。

石家庄第四医院妇产科周莉

一、什么人容易得不孕症？

月经不调、肥胖、有盆腔炎、附件炎、结核、阑尾炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、营养不良。精神忧郁、过度恐慌、焦虑、思想过度紧张；慢性疾病肝肾功能损害、贫血、糖尿病；过度吸烟、酗酒、吸毒等情况都容易发生不孕症。

二、不孕和不育有什么不同？

不孕是指育龄夫妇长期同居，性生活正常，未避孕而未能怀孕。不育是指虽有过妊娠，但均以流产、早产、死胎或死产而告终，因而从未获得活婴者。有时不孕和不育是难以区分的，常笼统地称为不育症。习惯上，把女性病因引起的不孕叫女性不孕症，男性病因致配偶不孕者叫男性不育症。

三、不孕不育症如何进行检查

受孕的条件是：①卵巢排出正常的卵子；②精液中含有正常活动的精子；③卵子和精子能够在输卵管内相遇结合成为孕卵并输送回子宫腔；④子宫内膜适合孕卵着床。所以生儿育女是男女双方的事，有统计资料显示，男方原因引起不孕占40%，女方原因引起不孕占40%，有男女双方原因引起的不孕占10%，双方均未查出病因者约为10%。

女方检查主要有①妇科检查，检查是否有阴道横隔、纵隔，宫颈糜烂、息肉。②阴道B超监测卵泡发育。③性激素测定（月经第2-4天）：适用于月经不规律、闭经、月经稀发、频发、B超提示多囊卵巢者。④月经干净3-7天，免性交行输卵管通畅性检查。

男方检查主要有：①体检②精液常规检查，正常：精液量≥ 2.0ml

PH ≥ 7.2 精子密度 ≥20106 /ml 精液液化< 60min

活力 在射精后60min 内向前运动（a+b 级）≥50%或迅速直线前向运动（a 级）≥ 25%

年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力最强在20-24岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降，35岁时生育能力是25岁时的一半，40岁时是35岁时的一半。44岁以后约有87%的女性失去了受孕能力。俄罗斯试管婴儿成功率 帮助他们改善生育能力。